Glosario de términos comunes de la UCIN

 
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P

Parálisis cerebral (CP — por sus siglas en inglés)
Parálisis cerebral es el término que se utiliza para describir un grupo de condiciones crónicas que afectan el movimiento corporal y la coordinación muscular. Es ocasionada por un daño en una o varias áreas específicas del cerebro, usualmente ocurrido durante el desarrollo fetal; antes, durante o poco después del nacimiento; o durante la infancia. Así, estos desórdenes no son causados por problemas en los músculos o los nervios. En lugar de ello, un desarrollo defectuoso o un daño en las áreas motrices del cerebro desestabiliza la habilidad del cerebro parar controlar adecuadamente los movimientos y las posturas.
"Cerebral" se refiere al cerebro y "parálisis" a la debilidad o deficiente control muscular. La parálisis cerebral en sí misma no es progresiva (es decir, no empeora); sin embargo, se pueden desarrollar condiciones secundarias, como la tensión muscular, que pueden mejorar, empeorar o permanecer iguales con el tiempo. La parálisis cerebral no es transmisible. No es una enfermedad y no debe ser tratada como tal. Aunque la parálisis cerebral no es "curable" en el sentido aceptado, el entrenamiento y las terapias pueden mejorar la función. Para obtener más información, visite el sitio Web de United Cerebral Palsy®.
Pequeño para la edad gestacional (SGA)
Bebé cuyo peso al nacer es inferior al rango normal para su edad gestacional. Usted puede leer más acerca de la SGA (por sus siglas en inglés) en el Informe de datos (Factsheet) del Hospital Infantil Lucile Packard de Stanford.
Perforación ileal
Punción u orificio en la última parte del intestino delgado (íleon). Usualmente, esto ocurre espontáneamente en bebés extremadamente prematuros. Se desconoce su causa. Frecuentemente, una perforación ileal requiere cirugía para formar una ileostomía y reparar el orificio en el intestino. Algunas UCIN han reportado haber tenido éxito simplemente colocando un trozo de tubo de drenaje en el abdomen para drenar la infección y permitir que la perforación se selle sola.
Peso bajo al nacer (LBW — por sus siglas en inglés)
Bebé que al nacer pesa menos de 5 libras y media (2.500 g) y más de 3 libras y 5 onzas, (1.500 g) — ver Peso muy bajo al nacer.
Peso extremadamente bajo al nacer (ELBW — por sus siglas en inglés)
Bebé que al nacer pesa menos de 2 libras y 3 onzas (1.000 gramos). También conocido como "microprematuro". Ver también Peso muy bajo al nacer y Peso bajo al nacer.
Peso muy bajo al nacer (VLBW — por sus siglas en inglés)
Bebé que al nacer pesa menos de 3 libras y 5 onzas (1.500 g) y más de 2 libras y 3 onzas (1.000 g). Ver también Peso bajo al nacer y Peso extremadamente bajo al nacer.
Plan de servicio familiar individualizado (IFSP)
Declaración escrita con respecto a un infante o niño pequeño desarrollada por un grupo de personas que ha trabajado con el niño y su familia. El IFSP (por sus siglas en inglés) describe los niveles de desarrollo del niño, información familiar, resultados principales que se espera lograr para el niño y la familia, servicios que el niño recibirá, cuándo y dónde recibirá el niño estos servicios, y pasos a seguir para respaldar la transición del niño a otro programa.
Presión continua y positiva de la vía respiratoria (CPAP — por sus siglas en inglés)
Oxígeno suplementario o aire ambiental suministrado bajo presión ya sea a través de un tubo endotraqueal (tubo que va directamente hacia dentro de los pulmones del infante) o pequeños tubos que se colocan en las fosas nasales. El suministro de oxígeno bajo presión ayuda a mantener bolsas de aire de los pulmones abiertas y también ayuda mantener despejada la vía respiratoria hacia los pulmones. Por lo general, la CPAP nasal (NCPAP) se utiliza  inmediatamente después de quitar el tubo endotraqueal para tratar la apnea y/o evitar la necesidad de un tubo endotraqueal y de un respirador mecánico.
Programa de intervención temprana
Uso planificado de terapia física y otras intervenciones en los primeros años de vida del niño para enriquecer su desarrollo. El programa Birth To Three (Nacimiento de trillizos) de Connecticut es un programa de intervención temprana.
Prueba de respuesta auditiva evocada del tronco cerebral
Prueba de audición donde un pequeño audífono se coloca en el oído del bebé para emitir sonido. Unos pequeños sensores, colocados en la cabeza del bebé, envían información a la máquina que mide la actividad eléctrica en el cerebro del bebé en respuesta al sonido. Los bebés prematuros corren un riesgo mayor de presentar problemas de audición, pero una detección temprana puede prevenir problemas del habla y del lenguaje.
Prueba del talón
Pinchazo en el talón del bebé para obtener pequeñas cantidades de sangre a fin de someterlas a prueba.
Punción lumbar (LP)
También conocida como "punción espinal", en esta prueba se inserta una aguja ahuecada entre las vértebras de la parte baja de la espalda para tomar una muestra del líquido cefalorraquídeo.
Puntuación de Apgar
Resumen numérico de la condición de un neonato al momento de nacer basado en cinco diferentes puntuaciones, medidas al minuto 1 y al minuto 5. (Se hacen mediciones adicionales cada cinco minutos de ahí en adelante si la puntuación es menos de 7 a los cinco minutos, hasta que la puntuación alcance siete o más). Los infantes prematuros por lo general muestran una puntuación menor que los infantes a término, pero la puntuación de Apgar no predice con precisión el desarrollo futuro.

R

Reflejo de búsqueda
Reflejo instintivo en los bebés recién nacidos que hace que cuando les tocan suavemente la mejilla, giren la cabeza hacia ese estímulo. Este reflejo les ayuda a aprender a comer. Si le toca suavemente la mejilla, su bebé volteará la cabeza hacia usted con la boca abierta listo para comer.
Reflejo de moro
Reflejo del recién nacido. Respuesta automática a ruidos fuertes o movimientos repentinos en la que el recién nacido extiende sus brazos y piernas, arquea su espalda y algunas veces llora. Los recién nacidos pueden tener esta reacción aún mientras duermen, pero la pierden al cabo de algunos meses.
Reflejo de prensión
Reflejo que tienen los recién nacidos de agarrar un objeto, como un dedo, cuando ese objeto toca su mano. Este agarré puede ser lo suficientemente fuerte como para sostener el propio peso del infante, pero no dura mucho tiempo. Este reflejo se presenta hasta que el bebé tiene 3 o 4 meses de edad. Los recién nacidos tiene muchos reflejos que ocurren naturalmente.
Reflejo tónico del cuello
Reflejo del recién nacido que se asemeja a una posición de cercado. Cuando la cabeza de su bebé está hacia un lado, tendrá un brazo extendido, el brazo opuesto flexionado y con frecuencia una rodilla significativamente flexionada. Usted no verá esto si su bebé está llorando y esta reacción por lo general desaparece entre el 5to y 7mo mes de edad. El grado en el que este reflejo se hace obvio varía según el bebé.
Reflujo gastroesofágico (GER)
Regreso del contenido del estomago hacia el esófago, lo cual ocurre cuando la unión entre el esófago y estómago no está completamente desarrollada o es anormal. El GER (por sus siglas en inglés) es muy común entre los bebés prematuros. En algunos bebés, el reflujo puede irritar el recubrimiento del esófago y ocasionar una especie de "acidez", lo cual los hace sentirse irritables e incómodos. Las formas menos severas de GER son comunes, no requieren tratamiento y desaparecen solas al cabo de algunos meses. Sin embargo, es necesario evaluar cuán severo es el reflujo gastroesofágico y si requiere o no tratamiento.
El GER se puede tratar manteniendo al bebé en posición vertical, haciendo más espesos los alimentos, administrando medicamentos para reducir la acidez estomacal y algunas veces suministrando medicamentos para aumentar la habilidad del estómago para contraerse.
Respiración artificial de alta frecuencia
Forma especial de respiración mecánica, diseñada para ayudar a reducir las complicaciones en los delicados pulmones de los bebés prematuros.
Respiración artificial obligatoria intermitente sincronizada (SIMV)
Modo del respirador en el cual las respiraciones mecánicas suministradas por el respirador están sincronizadas con las respiraciones espontáneas (regulares) del bebé.
Respiración periódica
Patrón irregular de respiración marcado por pausas de entre 10 y 20 segundos. Esto es común tanto en bebés prematuros como en bebé a término y no necesariamente significa que existe un problema.
Respirador de alta frecuencia con motor de reacción
Respirador mecánico especial capaz de respirar por el bebé a una tasa mayor que la de un respirador mecánico normal (420 BPM, o respiraciones por minuto)
Respirador mecánico (“Vent” — diminutivo en inglés)
Máquina que ayuda a adultos y niños a respirar. La inmadurez de los pulmones en los infantes nacidos prematuramente es la causa más común para qué un recién nacido necesite un respirador.
Respirador oscilatorio de alta frecuencia
Respirador mecánico especial capaz de respirar por un bebé a una tasa mayor que la de un respirador mecánico normal (por ejemplo, 120-1.320 BOM, o respiraciones por minuto).
Retinopatía de prematuridad (ROP — por sus siglas en inglés)
Cicatrices y crecimiento anormal de los vasos sanguíneos en la retina, que es la capa de células en la parte posterior del ojo. La retina no madura hasta muy cerca del nacimiento (40 semanas de gestación), de modo que cuando los bebés nacen muy prematuramente, se altera el crecimiento normal de los vasos sanguíneos en la retina. Esta anomalía de crecimiento de los vasos sanguíneos puede conllevar eventualmente al desprendimiento de la retina y a la pérdida de la función del ojo.
Afortunadamente, una ROP grave es inusual y la mayoría de las veces se presenta en infantes extremadamente prematuros. Los exámenes de rutina de ROP se realizan en infantes prematuros en peligro, comenzando cerca de la 5ta o 6ta semana después del nacimiento. Si se desarrolla una rinopatía de prematuridad grave, existen tratamientos que pueden reducir o evitar la pérdida de la visión. Para obtener más información y una detallada explicación acerca de la ROP, puede visitar el sitio de la Asociación de Retinopatía de Prematuridad y Enfermedades Relacionadas (The Association for Retinopathy of Prematurity and Related Diseases — ROPARD).
Retracción
Hundimiento anormal del pecho durante la respiración, lo cual indica que el bebé está haciendo un gran esfuerzo por respirar.
Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU/IUGR para sus siglas en inglés)
Condición en la cual el feto no crece tanto como debería mientras está en el útero. Estos bebés son pequeños para su edad gestacional, y su peso al nacer está por debajo del percentil 10. El IUGR (por sus siglas en inglés) puede ocurrir por: disminución del flujo sanguíneo hacia la placenta, hipertensión maternal, consumo de drogas, fumar, ganar poco peso, dietas durante el embarazo, preeclampsia, alcoholismo, fetos múltiples, anomalías del cordón o de la placenta, embarazo prolongado, anomalías cromosómicas o placenta pequeña.
Retraso/discapacidad del desarrollo
Término que se utiliza para describir a infantes o niños pequeños que no han logrado las destrezas y habilidades que se espera que ya dominen los niños de su misma edad. Los retrasos pueden darse en cualquiera de las siguientes áreas: psicológica, social, emocional, intelectual, del habla y del lenguaje y/o del desarrollo adaptativo, algunas veces conocido como destrezas de autoayuda, que incluyen la capacidad para vestirse, bañarse y alimentarse: Muchos retrasos en el desarrollo se pueden superar con programas de intervención temprana.

S

Sats
Término para la saturación de oxígeno en la sangre.
Sepsis
Infección potencialmente peligrosa del torrente sanguíneo que ocurre cuando la reacción normal del cuerpo a las inflamaciones o a una infección bacteriana se pone a trabajar a toda marcha. Ciertas pruebas de laboratorio, cultivos y rayos x pueden ayudar a diagnosticar esta condición, la cual se trata con antibióticos. También se le conoce como Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS, por sus siglas en inglés).
La septicemia es la sepsis del torrente sanguíneo ocasionada por bacteremia, que es la presencia de bacterias en el torrente sanguíneo, pero este término también se utiliza algunas veces para referirse a la sepsis en general.
Sincronizador
Sensor pequeño y suave adherido al abdomen del infante y a ciertos tipos de respiradores que le indican al respirador cuándo el infante está inspirando. Ayuda a igualar el soporte que brinda el respirador con el esfuerzo del infante por respirar. Cuando el bebé comienza a inspirar, el sincronizador activa el respirador para suministrar respiración mecánica al infante. Otros tipos de respiradores mecánicos utilizan sensores cerca del tubo de respiración para sentir cuando el bebé está inspirando.
Síndrome de dificultad respiratoria (RDS)
Problemas respiratorios debido a la inmadurez de los pulmones. La dificultad respiratoria es un término más inclusivo que simplemente significa que el niño está teniendo dificultades para respirar. El síndrome de dificultad respiratoria es una condición específica que ocasiona dificultades en el recién nacido para respirar debido a la ausencia de surfactante en los pulmones. Sin surfactante, los alvéolos (saco de aires) colapsan cuando el bebé exhala. Estos sacos de aire colapsados se pueden volver a abrir únicamente con un mayor esfuerzo al respirar. La mayoría de los bebés no tiene una cantidad normal de surfactante en sus sacos de aire hasta la 34ta a 36ta semana de gestación. Sin embargo, algunos infantes muy prematuros (27 a 30 semanas de gestación) tienen una producción y funcionamiento de surfactante adecuada y algunos infantes a término (30 a 40 semanas de gestación) no la tienen. Para obtener más información al respecto, lea la RDS Fact Sheet (Informe de datos de RDS) que suministra a la Asociación Pulmonar Americana (American Lung Association®).
Síndrome succión del meconio (MAS — por sus siglas en inglés)
Enfermedad respiratoria ocasionada cuando los bebés inhalan el meconio o el líquido amniótico manchado de meconio hacia los pulmones; caracterizada por dificultades respiratorias que van de menores a severas.
Sonograma
Otra denominación de ultrasonido.
Soplo cardíaco
Ruido que se escucha entre los latidos del corazón. En los infantes y niños pequeños es común y frecuente escuchar soplos cardíacos inofensivos y funcionales.
Surfactante
Material jabonoso dentro de los pulmones de los adultos e infantes maduros que ayuda a los pulmones a funcionar. Sin los surfactantes, los sacos de aire tienden a colapsar durante la exhalación. La producción de surfactante en los pulmones es uno de los últimos sistemas en madurar en un infante, lo cual puede ocasionar los problemas de respiración detectados en los bebés prematuros.
Afortunadamente, se ha demostrado que el surfactante que se obtiene de la vaca es seguro y eficaz en el tratamiento de las dificultades respiratorias ocasionadas por una deficiencia de surfactante. El uso de surfactante para tratar los problemas respiratorios en los bebés prematuros es uno de los más importantes y recientes adelantos médicos de la pediatría.

T

Taquicardia
Ritmo cardíaco más acelerado de lo normal.
Taquipnea
El ritmo respiratorio más acelerado de lo normal.
Taquipnea transitoria del recién nacido (TTNB — por sus siglas en inglés)
Respiración rápida que lentamente se hace normal. Se piensa que es ocasionada por una reabsorción lenta o retrasada del fluido pulmonar del feto, y es más común en bebés nacidos por cesárea y bebés nacidos ligeramente antes de tiempo.
Teofilina
Medicación que se utiliza para estimular el sistema nervioso central de un infante. Se prescribe para reducir la incidencia de episodios de apnea. Esta es la forma “oral” que un infante puede ingerir a través de una tetilla o tubo de alimentación. La forma intravenosa se conoce como Aminofilina.
Tono
Se denomina tono a la resistencia pasiva del movimiento de las extremidades. Normalmente, los infantes ofrecen únicamente una cantidad moderada de resistencia cuando le mueven sus extremidades. La cantidad de tono presente es una forma de valorar la condición del sistema nervioso y muscular del bebé.
A los infantes con demasiado tono, demasiada resistencia al movimiento pasivo, se les llama hípertónicos y un ejemplo extremo de esto es un estado espasmódico. A los infantes con muy poco tono (muy poca resistencia al movimiento pasivo) se les llama hipotónicos. En muchos casos, la hipotonia puede significar simplemente un bajo tono muscular o una mayor flexibilidad o laxitud de los ligamentos; en alguien gravemente enfermo puede significar la inhabilidad para sentarse, gatear, caminar o comer correctamente.
Trabajador social
Profesional capacitado que ayuda a coordinar los servicios sociales disponibles para las familias y también las ayuda a entender y utilizar su cobertura de seguro. Pueden facilitar el acceso de las familias a los servicios disponibles a través de agencias gubernamentales y privadas. Algunos trabajadores sociales actúan como consejeros de los padres que están pasando por dificultades personales y familiares mientras su bebé se encuentra en una unidad de cuidados con intensivos neonatales.
Tratamiento nebulizador
Un nebulizador humedece el aire y/o el oxígeno que pasa hacia el infante. En casa, el nebulizador se utiliza para administrar medicamentos — transforma la medicina en una inhalación en gotas. Se utiliza para una gran variedad de problemas pulmonares.
Tubo nasogástrico
Tubo angosto y flexible que se inserta a través de las fosas nasales, pasando por el esófago y terminando en el estómago. Se utiliza para suministrar alimentos o para eliminar aire o fluidos del estómago.

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